摘要：
哪些疾病会引起胸痛？将近3年的疫情，给您留下深刻印象的事情是什么？在医院里就医遇到过最尴尬的事情是什么？哪些疾病会引起胸痛？胸痛是指胸廓发生疼痛的症状，是由胸部脏器发生病变或者身体... 哪些疾病会引起胸痛？
胸痛是指胸廓发生疼痛的症状，是由胸部脏器发生病变或者身体其他部位的病变放射到胸部引起的疼痛。常见的的疾病有胸壁疾病、胸腔内脏器疾病和腹部疾病三大类型。病变发生的部位和严重程度不同，胸痛症状的表现方式也有所不同。
一.胸壁疾病常见的有：
1.胸部皮肤及皮下组织的急性炎症：除了引起胸部疼痛外，还有红、肿、发热等炎症反应的表现。
2.带状***：未出疹前就会发生胸部剧烈的***样疼痛症状，会伴随整个病程或者***痊愈后任有疼痛症状。
3.肋间神经炎：胸部疼痛发生在肋间神经分布区域，一般为刺痛或灼痛，当转动身体、深呼吸、咳嗽时加重。
4.流行性胸痛：多在发夏秋季节发生，表现为突然发生的胸部和腹部肌肉疼痛，常伴有发热、咳嗽、头痛、气促等呼吸道感染症状。
6.肋软骨炎：主要是发生在胸肋关节和肋软骨部位的疼痛，常伴有肋软骨的增粗或隆起。当咳嗽、深呼吸、患侧上肢活动时疼痛症状加重。
二.胸腔内脏器的疾病：
1.心绞痛和急性心肌梗死：主要表现为突然发生的胸骨后和心前区的压榨样疼痛，常伴前胸部的紧缩感、窒息感，疼痛会向左肩、背及上肢放射。一般持续不超过10分钟。会在休息或者含服硝酸酯类药物后很快缓解。急性心肌梗死的胸痛症状和心绞痛的相似，但是疼痛会持续加重，含服硝酸酯类药常无效。并伴有大汗、发热和心动过速、血压下降、严重心律失常、心力衰竭和心源性休克的相关症状，
2.主动脉夹层：表现为突然发生的胸骨后或心前区撕裂性剧痛或烧灼痛，并向头颈部、上肢、腰部、背部、腹部放射。并伴有一侧桡动脉搏动减弱或消失，双侧上肢血压差距大的现象，一般都有长期的高血压和动脉粥样硬化病史。
3.急性心包炎：常表现为心前区、背部及剑突下的锐痛或闷痛症状，心包内产生积液时胸痛症状会消失。
最近有几位年轻的读者私信我，有胸痛症状，会不会是肺癌？
癌症还没有完全攻克，因此人们谈癌色变。但胸痛症状需要具体分析。
能引起胸痛症状的疾病，有轻有重，有一些比癌症还恐怖！死亡率更高！有必要初步了解：
（一）伴有胸痛症状的急重症
主动脉夹层、急性冠脉综合征、肺栓塞，被称为胸痛三连症，有生命危险，需要及时处理。
我们国家今年成立了100多所胸痛中心，规范化培训急救流程，就是希望挽救更多的急重症胸痛患者！
像这位农民患者，胸痛胸闷两天，在当地乡镇医院输液无效，并持续加重。
肺动脉增强CT（CTPA）显示，在白色的肺血管内发生灰色的血栓（箭头），提示急性肺梗死，如不及时处理，甚至有猝死风险。
在此也提醒大家：如果身边有人发生急性胸痛，难以缓解，请马上拨打120，医生会根据情况一键启动胸痛急救流程！
胸部包括胸壁组织、乳腺、胸腔、食管胸段、肺以及心脏等组织器官，这些组织器官的病变均可以引起胸痛。除了病理性因素外，精神因素也可以引起胸痛。
在儿科，引起胸痛的原因主要包括以下几大类。
1、胸壁局部原因：胸壁皮肤感染、肋软骨炎、柯萨奇病毒感染引起的流行性胸痛，带状******感染、肋间神经炎、胸壁外伤、乳腺炎等。
2、呼吸系统原因：肺炎、胸膜炎、气胸、肺栓塞、肺梗死以及胸腔内肿瘤压迫等
3、循环系统原因：心肌炎、心律失常、心包炎、心包积液是较常见导致胸痛的原因。此外，心绞痛、心肌梗死等虽然在儿童少见，但是对于既往有过川崎病史的患儿，需要注意冠脉情况的变化，警惕冠状动脉瘤。
4、消化系统原因：食管炎、食管内异物、食管肿瘤、胃炎、胃食管返流、十二指肠疾病，其他如肝胆系统疾病也可以引起胸部“牵涉痛”。
5、自主神经功能失调：主要是心因性导致。但是诊断心因性诱发的胸痛时，需要排除其他器质性疾病。
6、其他原因：包括膈肌受到各种原发病的***，可以引起“放射痛”；急性脊髓炎、脊髓外伤、脊髓占位等均可以引起胸痛。
想回答一下这个问题，因为自己曾经长期被胸痛困扰，真的是不胜其烦。
我自己在高中的时候曾经长期被胸痛困扰，一直持续了大约2年的时间，反复发作。
而且我这个胸痛是游走性的，有时候在左侧胸部，有时候很却是在右侧胸部，而且疼痛并不剧烈，但是会打扰你的学习。
我自己也看过很多医生，那时候因为学习可能人也比较焦虑，虽然很多医生都跟我说过这可能就是一个神经痛，不用管他。
但是人还是比较焦虑，不过神奇的是在高三那个暑***开始就不痛了。
应该就是一个神经痛。
再说一下胸痛比较严重，需要马上处理的疾病。
首先说一下，我上面讲的我自己的事情，不是让大家忽视自己的胸痛的，胸痛是一个急症，这点从遍布全国的胸痛中心就可以看出来。
- 急性心肌梗死：这种胸痛一般比较剧烈，疼痛从牙齿到剑突下都有可能，但是典型的急性心肌梗死胸痛是集中在心前区。部分病人有濒死感。这需要马上前往医院就诊，而且最好是有标准胸痛中心的医院。
- 主动脉夹层：这是一个死亡率比急性心肌梗死还要高的急危重症，甚至可以说大部分医院都不具备手术条件。主要表现为撕裂样的疼痛，无法忍受。还好的是发病率没有急性心肌梗死那么高。
- 急性肺栓塞：这是这几年越来越被重视的疾病，也是胸痛最重要的几个疾病之一。之前很多肺栓塞其实都没有被诊断出来。现在胸痛三联征检查的越来越多，也让肺栓塞被发现的越来越多。
- 气胸：这也是引起胸痛很常见的疾病，气胸的原因有很多，有些是外伤引起的，有些是自发的，而且轻重也完全不同。有些仅仅需要观察就好了，但是有些需要手术治疗。
- 其他引起胸痛的疾病还有很多很多，例如心包炎、心肌炎等等。
目前快速上升的1类胸痛疾病
现在心内科医生经常跟我吐槽的一点就是门诊慢性胸痛的病人越来越多了，这部分病人一般都是城市年轻人，男女大致相同。
但是特点都是比较焦虑，不过好的一点就是比较讲道理，文化水平普遍比较高，比较容易沟通。
其实各大科室现在焦虑引起的症状越来越多，病人也越来越多。
这可能就是不同的社会环境带来的疾病，城市里生活节奏快，生活压力大，直接导致精神因素引起的身体不适越来越多。
胸痛是一个很没有特异性的临床症状，造成胸痛的疾病非常多，包括心血管系统、呼吸系统、消化系统等上百种疾病，有些是无需特殊处理，而有些是致命的。致命性胸痛性疾病起病急，发展迅速，随时会危及生命，比如心肌梗塞、肺栓塞、主动脉夹层等，这也是各大医院成立胸痛中心的原因，目的是为了让这几种高度危险的疾病能够快速准确的得到诊断，并及时的得到救治。
非猝死性的胸痛疾病
胸壁的疾病比如肋间神经痛、肋软骨炎、带状***、胸背部肌肉拉伤、胸壁肿瘤等等，这类疾病多数是病变压迫或损伤胸壁神经引起疼痛。其他内脏疾病引起的胸痛可见于肺炎、胸膜炎、心血管神经症、反流性食管炎、食管肿瘤、胃溃疡、心肌炎、心包炎。而瘦长型年轻人突发胸痛有可能是自发性气胸。老年人如果出现慢性、渐进性加重的胸痛，要警惕肺部肿瘤可能。有乳腺增生症的女性朋友有时候月经前期会有乳房内胀痛会误认为是胸痛。
猝死性胸痛疾病
这里重点讲一下致命性的胸痛疾病，包括心肌梗塞，主动脉夹层和肺栓塞。
1.心肌梗塞 心肌梗塞疼痛多位于胸骨后、心前区或剑突下，并向左肩、左上肢放射，也可向咽喉部、左颈部放射，疼痛性质呈隐痛闷胀伴有窒息感，像一块大石头压在胸口，严重者有恐惧、濒死感。有时还会表现为“胃痛”或“腹痛”，急诊有时还会碰到表现为牙痛的心梗患者。
2.主动脉夹层 临床上有个绰号叫做“旋风***”，形容危险性极高。发生于两类人，一类是高血压人群，一类是马凡综合征患者。最常见症状是突发胸背部剧烈疼痛，呈刀割样和撕裂样，一般由胸部向胸前或者背部放射。这种疼痛持续时间长，硝酸甘油无法缓解这种剧烈疼痛，心电图上没有明显ST-T改变。因剧痛而呈现焦虑不安、面色苍白、心率加速，且两上肢血压相差较大。
将近3年的疫情，给您留下深刻印象的事情是什么？
三年疫情防控已经结束，给每个人留下了永久难忘的，一是打疫苗，我们通过免费打疫苗，保住了好多的感染和死亡率。二是做核酸，我们因为经常做核酸，所以我们能远离阳性患者，保住了自己的安全，远离***侵入。三是居家隔，我们安全的待在家里，不与***接触，就不会被传染。所以这三年我们虽然失去不少，但是我们安全的度过了，保住了宝贵的生命。现在疫情轻了，国家放开了，可是我们还得加强防护，不要被传染。
经过这3年的疫情使我深知：人一旦失去了往日自由的社会秩序，将可能会有失去现有工作的危险，这也就意味着威胁了收入的来源，同时也就会动摇[_a***_]的和谐根基。因此，经过这段疫情的发生使我更坚定地认识到资产、更多的资产，是抗衡失去工作无收入的基础，也是东山再起的资本！！！
三年疫情留下的是社区工作人员和医护工作者尽心尽力的在付出，国家在倾尽所有的保护着我们的健康。不幸的是还有一些公知，无赖，带路党利用疫情天天给国家造谣惑众，要把国家搞乱，在网络上大肆攻击警察，医院，老师。没有国就没有家，国家的立场就是我的立场，愿我们的祖国繁荣昌盛国泰民安。[赞][赞][赞]
在医院里就医遇到过最尴尬的事情是什么？
我那次在医院给我做乳腺筛查的是个头发花白的男医生，衣服都解开了，可是那个医生说：不用了。好尴尬呀。
那时是2011年，我从郑州回老家做孕检 ，当时计划生育政策还是很严的，两个月要回老家一趟，否则村里管计生的人就会不停的给你打电话要求你回去。
那天我在计生办做完检查之后，回到婆家，我嫂子告诉我说我们家附近的医院有郑州的专家给我们这个乡的人做免费的妇科防癌筛查，让我也去。
好吧，反正是免费的，不去白不去。
做了腹部彩超，妇检之后，我在一个办公室门口排队，她们说是做乳腺癌筛查的，排了大概有半个小时，终于轮到我了，进去一看发现是位头发花白的男大夫，这……，旁边的护士提醒我把衣服解开，胸部露出来，犹豫了两秒，我照做了，医生刚把手放在我的胸上，他问我孩子还在哺乳期吗？我说是的。然后他说不用检查了，哺乳期没事“不用检查的。
我迅速的整理好衣服，逃也似的从那个医院跑了，实在是太难为情，太尴尬了。
看病的过程中难免会遇到这种情况，但是这种应该属于很正常的医患关系，在医生眼里，你就是他的病人，而且是没有性别的那种。之所以会尴尬，还是因为我们经历的太少。不过也要提醒各位，最近几年也曝出过，有医生趁患者检查过程中***患者的新闻，对医生信任的同时，也要注意防范那些不正常超出检查范围的行为。
祝各位都有个好身体，尽量不往医院去。
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